El lugar que ocupamos con respecto a nuestros hermanos determina en buena medida nuestra personalidad. No da igual ser el mayor que el menor, y mucho menos el “del medio”.
Ala hora de analizar las relaciones humanas y, de enlre ellas, las familiares, el mayor hincapié se hace en lo referido a padres e hijos, dejando de lado la notable influencia que ejercen los hermanos entre sí. Se trata de un vínculo signado desde sus inicios por la rivalidad, fundamentalmente, del cariño y la atención de los padres. Un aspecto del que no siempre somos conscientes: todos los hermanos se pasan la vida compitiendo entre sí, son rivales, lo adviertan o no. Y esto es evidente tanto en los que se llevan bien como en los que están peleados.
Esta relación está muy bien analizada por los terapeutas William y Mada Hapworth y Joan Rattner Heilman en “Mamá te quería más a ti” (Vergara), un libro en el que desmenuzan las relaciones fraternas. Ahí explican que “la rivalidad entre hermanos es el combustible que enciende la relación entre ellos. Nunca desaparece ni aún cuando todos hayan crecido y adoptado caminos diferentes. Todos los adultos, que arrastran fuertes sentimientos
esde su niñez, quedan encerrados para siempre en una lucha de poder con sus hermanos -especialmente con uno de ellos- en una eterna competencia por el control y la supremacía. Y el resentimiento y los celos, escondidos o reconocidos, benignos o amargos, que han alimentado cuando eran niños están siempre listos para ser reactivados cuando menos se espera. En nuestra lucha por el poder, ios hermanos se convierten en la vara para medir nuestro valor. Comparándonos siempre con ellos, a veces de un modo consciente, otras no, llevamos a cabo continuas evaluaciones”. Es que no da lo mismo haber nacido en uno u otro lugar. Buena parle de nuestra personalidad está determinada por haber sido el mayor o el menor, el del medio, el varón o la nena. Lo que sigue es una serie de consideraciones acerca de ello, en la que es imposible no reconocerse aunque sea mínimamente, inclusive los hijos únicos.
En todas las posiciones de nacimiento hay ventajas y perjuicios, aunque quizás sean los del medio los que tienen más contras. Atención: ninguna de estas características asegura felicidad o disgusto, ni determina automáticamente la personalidad. Es sólo otro punto de vista para entender mejor qué nos pasa.
Lekotec, institución internacional de bien público, sin fines de lucro, dedicada a la integración de niños con necesidades especiales a través del juego, inauguró recientemente su nueva Juegoteca, la primera y más completa biblioteca de juegos de la Argentina. La primer Juegote-ca -que ha cumplido 10 años- es un soporte técnico para los distintos programas de integración para niños con necesidades especiales con que cuenta Lekotek. Su stock se forma a partir de donaciones particulares y de compras específicas. Anualmente se incorporan unos 600 elementos nuevos y actualmente cuenta con 2500 en existencia. También se está iniciando una Medioteca que reunirá cassettes infantiles, videos, revistas, catálogos de juguetes, CDs de juegos, etc.
Ayuda psicológica para todos.
El Centro de Asistencia en Psicología, desde el momento de su fundación es atendido por profesionales, que reciben consultas de niños, adolescentes y adultos. Los interesados, así como los familiares o amigos de la persona con problemas psicológicos, pueden recibir asesoramiento telefónico y una entrevista de orientación sin cargo.
Llego la hora de ir a la cama.
Cuando los niños se resisten a la hora de ir a dormir se produce una situación muy estresante, tanto para ellos como para sus padres. Pero antes de entrar en cólera y despedir al pequeño con un castigo, hay que considerar la causa por la cual se niega a ir a la cama. Según afirman los psicólogos, para el niño dormir significa, principalmente, separarse de sus padres, además del fin de las actividades del día. Es por ello que -para evitar nervios, mal humor y que el niño pase un mal rato- lo mejor es tomar algunas actitudes que requieren, principalmente, de paciencia. El objetivo principal de todo esto es que el menor se acostumbre a a dormir solo, sin depender de la presencia constante de los padres:
✓ Establezca una rutina de aproximadamente dos horas hasta llegar al buenas noches final. Durante este lapso, evite que realice actividades que lo desvelen.
✓ Anticipe al niño que lo llevará a su cama, pero explíquele de mil maneras diferentes que no dormirán juntos.
✓ En su cama, aproveche para charlar un rato, escuchar música, contarle un cuento o simplemente hacerle saber a través
de caricias lo mucho que lo quiere. Luego despídase con un beso.
✓ Hágale saber que si necesita algo usted estará ahí.
✓ Si el niño se levanta, llévelo nuevamente a su cama y explíquele que debe esperar a dormirse sin levantarse de su cama.
Enfermedades cardíacas.
Algunos investigadores están convencidos de que la THS reduce el riesgo de sufrir enfermedades cardíacas, otros no están tan seguros y creen que el tema requiere más investigación. Existen otras maneras de reducir el riesgo de enfermedades cardíacas sin tomar una pastilla, entre ellas seguir una alimentación pobre en grasas y rica en fibra. Si sufres de un desorden de grasas en la sangre extendido en tu familia, deberías pensar en adoptar la THS y en introducir algunos cambios en tu alimentación.
Los huesos.
Los estrógenos, incluida la pildora anticonceptiva, tienen un efecto positivo sobre la densidad ósea, y la administración de THS a largo plazo puede servir para prevenir o tratar la osteo-porosis. Guando se administra la THS a mujeres posmenopáu-sicas relativamente jóvenes (entre 50 y 75 años de edad) durante diez a veinte años, el índice de fracturas se reduce casi a la mitad. Piensa en la THS si corres un riesgo sustancial de fractura de huesos, pero ten en cuenta que cuando dejes de tomarla perderás todo efecto positivo al cabo de pocos años. Debido a la preocupación que produce el uso de la TUS a largo plazo, tal vez lo mejor de todo sea aumentar la ingesta de calcio y hacer más ejercicio.
Cáncer endometrial.
Se incrementa el riesgo de sufrir cáncer del endometrio (el revestimiento del útero) si se toman fármacos con estrógeno sin progesterona. El riesgo aumenta cuanto más tiempo se continúa tomando sólo estrógeno, y permanece elevado durante cinco años o más después de haberse interrumpido el tratamiento.
A pesar de la existencia de adecuadas directrices médicas, hay facultativos que siguen prescribiendo estas combinaciones de THS potencialmentc peligrosas. Un estudio realizado en 1995 en Melbourne en 2.000 mujeres que tomaban la THS reveló que al 26 por ciento de las que todavía tenían útero se les recetó estrógeno sin progesterona.
Hay dos maneras de tomar progesterona con estrógeno para proteger el endometrio. La progesterona puede administrarse durante un breve período de tiempo y luego dejarla, lo cual provoca una «menstruación»; o puede tomarse una dosis baja de progesterona de forma continuada, lo cual da lugar a un «encogimiento» del endometrio.
Cancer de mama.
¿La THS aumenta el riesgo de sufrir cáncer de mama? Depende. Eso puedes haberlo adivinado por las informaciones contradictorias que ofrecen los medios de comunicación. Guando se administran estrógenos durante más de diez años, el riesgo de cáncer de mama parece incrementarse.
En la mayoría de los casos, el incremento es pequeño, al parecer, pero tal como señala un investigador estadounidense: «Un riesgo relativamente pequeño de 1,2 aumenta cada año las posibilidades de desarrollar cáncer de mama de 1 por 250 a 1 por 200». Un estudio europeo reveló un incremento del 1,5 al cabo de 20 años, y otro mostró un aumento de 1,7 a los 9 años.
Se sigue deliberando sobre si existe un aumento del riesgo de desarrollar un cáncer de mama si una mujer sometida a TUS tiene problemas previos que puedan predisponerla de todos modos para correr un mayor riesgo, como, por ejemplo, un historial de enfermedades de mama benignas o antecedentes familiares de cáncer de mama. En esta fase, los investigadores son incapaces de decir ni lo uno ni lo otro, si bien algunos estudios han revelado un aumento del riesgo en las pacientes en tratamiento a largo plazo.
Otra cuestión que permanece sin resolver es la del hecho de tomar estrógeno y progesterona juntos a largo plazo. Se creía que la progesterona «protegía» el tejido de la mama del mismo modo que protege el tejido endometrial de que las células puedan verse sobreestimuladas por el exceso de estrógeno, lo cual puede hacer que se vuelvan cancerosas. Pero algunos investigadores han sugerido un aumento de la incidencia del cáncer de mama incluso con este método combinado.
Dentro de diez años, se habrá usado el estrógeno y la progesterona juntos el tiempo suficiente, y por un número de mujeres suficiente, para hacer una afirmación seria sobre el efecto combinado de ambos. Todavía no podemos tener una visión de conjunto.
Posibles efectos secundarios.
• Un tratamiento con estrógeno y progesterona combinados puede producir síntomas del estilo del sindrome pre menstrual, tales como sensibilidad mamaria, dolor o hinchazón. Una puede sentirse tentada de dejar de tomar progesterona por culpa de dichos síntomas, pero no hay que olvidar que ingerir estrógeno solo está asociado con un aumento del riesgo de sufrir cáncer de endometrio.
• En casos raros puede elevarse la presión arterial después de empezar la THS, por lo cual se debe visitar de nuevo al médico que la prescribió unas cuantas semanas después de comenzai el tratamiento.
• El estrógeno, ya sea en exceso o en defecto (dependiendo de la susceptibilidad de cada cual), puede causar espasmos de los vasos sanguíneos que den lugar a migrañas. Algunas mujeres que reciben la THS sufren migrañas, pero otras, en cambio, experimentan un alivio total de las mismas. La progestcrona puede estar implicada también en ello, y probablemente merezca la pena pensar en modificar la dosis y el tipo de THS. Los problemas derivados del estrógeno, tales como los fribro-mas y la endometriosis, pueden verse agravados por la THS, por eso algunas personas tienen que dejarla. Si estás tomando la TUS y empiezas a sufrir sangrados entre-períodos, después de tener relaciones sexuales o cuando no lo esperas normalmente, acude de inmediato al médico. Será necesario realizar una histeroscopia y una biopsia del endometrio para descartar un cáncer endometrial.
Migrañas.
Las migrañas premenstruales pueden empeorar al acercarse la menopausia con frecuencia se cree que los dolores de cabeza se deben a fluctuaciones del azúcar en sangre y a la rápida disminución de los estrógenos justo antes del período. La caída en picado de los estrógenos puede provocar un espasmo de los vasos sanguíneos, lo cual es la causa del dolor de cabeza.
