PROBLEMAS DE MASCOTAS.
UN HOMBRE CONSULTA POR EL APETITO DE SU GATO.
De un tiempo a esta parte noto que mi gato está más gordo ¿Qué es lo que lo hace engordar si no le he variado en nada su alimentación?
La obesidad es uno de los principales problemas nutricionales en muchos animales de compañía, en casi todo el mundo, y la cantidad de mascotas gordas está creciendo aún más, día a día Las causas de sobrepeso son las mismas que las que provocan el aumento de peso en los humanos: el consumo de una gran cantidad de calorías y poco ejercicio Los animales que duermen unas 18 horas diarias, entre los que se cuentan los gatos, son los más propensos a este fenómeno. A ello se suma el hecho de vivir, por ejemplo, en departamentos y no en casas porque la mascota tiene menos espacio donde correr, saltar y practicar otras actividades físicas. Por ello es aconsejable no dejarle el plato con comida todo el día servido, puesto que sin quererlo irá “picando” y engordará. Lo mejor es dar al animal sólo dos comidas diarias y hacerlo jugar para que gaste energías.
Cómo ser feliz.
Como personas adultas y ya convertidos en nuestros propios progenitores, podemos cambiar nuestras pautas de conducta y enseñarle a nuestro niño interior que los sentimientos no son correctos ni incorrectos. Simplemente son. Está bien sentir lo que se siente. El ser humano posee, desde que nace, un reservorio de sentimientos que lo orientan a realizar conductas para cubrir sus necesidades básicas. Sentir ira es natural cuando somos atacados o invadidos en nuestros espacios o cuando no se respetan nuestros derechos. Es válido expresarla, pero no lo es, actuar violentamente con gritos, golpes e insultos. Es necesario darle a nuestro niño interior y a nosotros como adultos, un ambiente seguro y libres de prejuicios donde poder expresar nuestras emociones. Nuestros sentimientos son parte de nuestro poder personal. Son el combustible psíquico que nos impulsa a cerciorarnos si nuestras necesidades básicas son satisfechas. Nos indican cuando existe peligro (miedo), cuando estamos siendo atropellados (ira) y cuando hemos perdido algo de valor (tristeza). Está bien querer lo que se quiere (dentro de límites razonables). No hay nada que nosotros debamos o no debamos querer. Si estamos en contacto con nuestra energía vital sentiremos deseos de expandirnos, de crecer. Es necesario satisfacer nuestras necesidades, por tanto es correcto pedir lo que deseamos. Estas nuevas reglas nos permitirán relaciones dinámicas, productivas y satisfactorias con nuestro entorno. Asimilar estos nuevos conceptos nos permitirá corregir aquellas pautas de conductas habituales que no nos satisfacen tanto como dejar atrás los sufrimientos del pasado.
El valor de los sentimientos.
Nuestra personalidad se forma desde los primeros días de vida. A veces, ese aprendizaje nos deja heridas que perjudican nuestra relación con los demás. Sepa cómo reconocerlas y eliminarlas para siempre.
De adultos podemos restaurar las heridas inevitables que recibimos cuando niños, convirtiéndonos en nuestros propios padres, imponiéndonos nuevas reglas, distintas a las que nos perjudicaron durante la infancia.
Hay niños que vivieron en familias donde aprendieron que de determinadas casas no se habla, que expresar sentimientos es un signo de debilidad.
Por otra parte, aquellos niños que resultaron ignorados en su infancia, aprendieron a no expresar sus deseos ya que nadie iba a satisfacerlos. Siendo adultos , sintiendo que no tienen derecho a desear algo y a solicitar cosas, se ponen al servicio de los deseos de los demás. De esta manera, su energía vital resulta aplastada y con el paso del tiempo es probable que aparezcan estados de apatía y pérdida del sentido de la vida. La vergüenza que ciertos adultos tienen para pedir está ligada, en algunos casos, a momentos de la infancia en que han pedido y los han rechazado o los han puesto en ridículo por hacerlo.
Recuperacion posquirugica.
La gente se ha olvidado de convalecer. Con el aumento de las operaciones por láser y la consiguiente reducción de la estancia en los hospitales, algunos pacientes son enviados a casa el día después de la intervención o incluso en el mismo día.
Muchas mujeres empiezan a ocuparse de las tareas domésticas y de los niños, o regresan al trabajo a los pocos días de operarse, y luego se sorprenden de sentirse fatal el resto del año-Además, las tensiones económicas de la familia media hacen quC muchas personas piensen que no pueden permitirse hacer un’1 convalecencia como es debido.
No hagas mucho caso de las predicciones habituales de los médicos en el sentido de que «dentro de una semana volverás gimnasio» o «mañana estarás levantada y andando». Todo mundo es diferente. Nuestro estudio completamente no científico e informal de mujeres que habían sufrido una intervención abdominal reveló que casi todas tardaron en recuperarse más de lo que les había sugerido su médico, y creían que había algún problema en su constitución, y no en lo que les había dicho el doctor.
Toda intervención quirúrgica puede llevar más tiempo de lo previsto, después de tanto intruso hurgando en el interior de una. Así pues, el tiempo previsto normalmente para la recuperación no guarda relación alguna contigo, pero a veces no se nos indica un nuevo cálculo del tiempo de convalecencia. tiempos de recuperación varían considerablemente de una persona a otra, y sobre ellos pesan factores como ser fumadora, no encontrarse en forma antes de la operación, incapacidad para tomarse las cosas con calma y permitir que el organismo se cure, tener que levantarse a cuidar de los niños o volver a trabajar antes de estar preparada para ello, y también más cirugía de la que estaba prevista.
Lo mejor es guiarse por el dolor y la vitalidad e ir haciendo un poco más cada día, en vez de retomar el nivel de trabajo de antes y ponerse demasiado deprisa a hacer ejercicio. Dicho de otro modo: haz según te pida el cuerpo, no según una hojita de infor-maeión estándar distribuida por el hospital, que a menudo se basa en promedios o situaciones ideales y ha sido escrita por alguien que no posee experiencia de primera mano.
Cuando el cuerpo se encuentra estresado o recuperándose de una enfermedad, necesita muchos más nutrientes de lo habitual. Por desgracia, esto suele suceder justo cuando una ha perdido el aPetito. (Toda situación de estrés, ya se deba a una operación, una época difícil, un accidente de coche o un exceso de trabajo, frene un efecto similar sobre la necesidad de nutrientes.)
Estar activa físicamente después de una intervención quirúrgica mejora el tiempo de recuperación y la vitalidad, y reduce el ^sgo de formación de coágulos e infecciones respiratorias. Esto quiere decir que una pueda ponerse a hacer aerobio el día.
Histerectomía.
Propósito.
Este procedimiento constituye un último recurso en el caso de problemas serios, como una endometriosis realmente severa y que no responde a ningún tratamiento, períodos abundantes, fibromas, el dolor y el sangrado severos asociados con la adeno-miosis y otros problemas ginecológicos graves, así como algunos cánceres. A veces los médicos hablan de una «histerectomía parcial» (extirpar el útero pero dejando los ovarios).
Anestesia
General, en el hospital. Procedimiento
Una histerectomía es la extirpación del útero, pero si además de éste se extirpan las trompas de Palopio y los ovarios también se denomina histerectomía. El término técnico es salpingooforecto-mía bilateral. (Hay veces que una siente auténtica preocupación por los médicos.) Una «histerectomía total» generalmente significa que además del útero también se extirpa el cérvix, y una «histerectomía subtotal» suele indicar que el cérvix no se ha tocado. Cerciórate de entender exactamente lo que quiere decir tu médico al emplear la palabra histerectomía. La intervención puede llevarse a cabo practicando una incisión en el vientre y sacando el útero, o bien accediendo al interior del cuerpo a través de la vagina con instrumentos quirúrgicos, separando el útero y extrayéndolo por la vagina (lamento describirlo de manera tan gráfica, pero eso es lo que ocurre).
Una histerectomía debida a una endometriosis probablemente se hará mediante una incisión abdominal si existen múltiples adherencias que hacen demasiado difícil utilizar la vía vaginal.
En el caso de problemas dependientes del estrógeno, como una endometriosis severa que no responde al tratamiento y algunos tipos de cáncer, a menudo se recomienda extirpar el útero y los ovarios. La extirpación de los ovarios puede impedir o ralentizar el crecimiento de esos tejidos sensibles al estrógeno pero, por supuesto, hace que una se vuelva meno-Páusica.
Tiempo:
Ésta es una operación importante. Normalmente dura entre tres °Uartos de hora y una hora, pero puede alargarse a varias horas, dependiendo de las posibles complicaciones. Es probable que permanezcas en el hospital entre cinco y diez días. Evita los azúcares refinados que tienden a incrementar la fermentación en el intestino y los gases.
Evita los alimentos que suelan producirte gases, estreñimiento o diarrea.
Si ya sufres el síndrome de colon irritable o sensibilidad intestinal, en la semana anterior a la operación, toma de tres a seis tazas diarias de una infusión especial de hierbas. Llena una jarra con partes iguales de Melissa o/ficinalis (melisa), Matricaria revutita (manzanilla) y Mentha piperita (menta piperita). Pon dos eucharaditas de esta mezcla por cada taza. Llévatela al hospital y continúa tomándola durante la semana posterior a la operación.
Las náuseas postoperatorias se alivian tomando raíz de jengibre común. La dosis habitual es entre 0,5 y 1 gramos cada cuatro horas, en forma de pastillas, o entre 10 y 20 gotas en forma de extracto para administración por vía oral. Organízate para llevártelo al hospital y empezar a tomarlo lo antes que puedas después de la operación, pero antes consúltalo con el personal médico.
Ejercita los músculos. La escasa agilidad y fuerza muscular pueden retrasar la recuperación, porque levantarse de la cama y caminar un poco resulta mucho más difícil. La debilidad de las piernas y de los músculos abdominales puede mejorarse haciendo ejercicios específicos como el yoga, flexiones de piernas, caminar, contraer los abdominales y gimnasia, l’or lo general se necesita más o menos un mes para mejorar drásticamente la fuerza muscular, pero unos pocos días antes de la operación es mejor que nada.
Está demostrado que la vitamina C reduce el tiempo de curación de las heridas. Empieza al menos una semana antes a tomar unos 2 gramos al día y sigue tomando esa dosis entre 3 y 4 semanas después de la operación.
Asegúrate de tener suficiente zinc. Hay muchas mujeres con deficiencia de este mineral. Los suplementos de zinc también tienen un efecto beneficioso en la curación de las heridas, pero probablemente sólo en personas que presentan índices bajos. Empieza a tomar un buen suplemento, aproximadamente entre 75 y 150 miligramos de quelato de zinc al día con las comidas durante dos o tres semanas antes de la intervención, y después sigue tomándolo durante unas dos semanas más. (Hay una página de información sobre el zinc en el apartado «Minerales» del capítulo «Cuidarse una misma».) La vitamina 10, que previene la formación de tejido cicatrizal interno (adherencias), es estupenda cuando se desea conservar la fertilidad tras una operación. Se ha de tomar una dosis de aproximadamente 100 a 250 UI dos semanas antes, pero dejar de ingerirla dos días antes de la operación. Ésta es una dosis relativamente pequeña, debido a que existe un riesgo ínfimo de que aumente la hemorragia durante la intervención. Una vez que puedas volver a comer, puedes tomar dosis de 400 o 500 UI al día basta que te hayas recuperado; ello reducirá el riesgo de formación de coágulos postoperatorios. También se puede aplicar en la herida una crema con vitamina E para acelerar la curación y limitar las cicatrices.
Tenés el tiempo en vuestras manos. iQue no se te escape!
Jugar en solitario a los últimos juegos de ben 10 puede ser una experiencia difícil. Los puzles y los combates están claramente ideados para que sean resueltos por más de una mente humana; ni siquiera se molestan en intentar ofrecer una alternativa satisfactoria. Juegos de ben 10 es posible reclutar a aventureros y mercenarios para que nos ayuden a completar nuestro equipo de cuatro personas, pero, en el mejor de los casos, sólo se meten en medio, y en el peor, los molestan mucho, poniéndose encima de los objetos (por lo que, sin querer, los elejiras a ellos) o yéndose lejos del botón en el que necesitáis que se queden, sin la posiblidad de mandarles estarse quietecitos.
Utilizar un conjuro de hielo con esta olla antes de lanzarla al lago provocará que el agua se congele.
Se podrán seleccionar fácilmente los seis conjuros del juego con un toque del lápiz táctil.
¡Es nuestro viejo amigo, el puzle con bloques! Conocido mundialmente en todo juego que se precie.
¿Miomeetomía o histerectomía?
Para las mujeres que han rebasado la edad de tener hijos o las que no quieren quedarse embarazadas, se suele recomendar una histerectomía. Para las demás, puede que se sugiera una miomeetomía.
Algunos cirujanos son reacios a practicar una miomeetomía, sobre todo en mujeres que no quieren tener (más) hijos. Resulta difícil hasta para el cirujano más experto predecir la facilidad con que se va a extirpar un fibroma, lis posible que haya una hemorragia severa, y eso puede obligar a hacer una histerectomía de todas formas, y en condiciones menos óptimas. A veces, la localización exacta del fibroma se descubre sólo durante la intervención; puede encontrarse en una posición difícil de alcanzar, o rodeado de estructuras delicadas. También puede estar alimentado por más vasos sanguíneos de lo habitual.
Otras razones para no querer practicar una miomeetomía son que los fibromas pueden volver a crecer, o que el sangrado menstrual abundante asociado con ese fibroma puede no interrumpirse. Una razón tácita para sugerir una histerectomía es la opinión generalizada entre los médicos de que las mujeres que no tienen intención de tener un hijo no necesitan el útero. Es posible que primero nos ofrezcan una histerectomía, y que hablen de la miomeetomía sólo si una se la menciona.
Esta decisión suele ser difícil de tomar para muchas mujeres. Cuando se ha aconsejado una histerectomía, pero no es una opción conveniente, se recomienda obtener una segunda opinión de un ginecólogo experimentado en la técnica de la miomectopía. Según los informes, la extirpación de fibromas mediante lá-Ser reduce la hemorragia en el momento de la intervención, disminuye el riesgo de que se formen adherencias y mejora la sa de fertilidad de las mujeres que desean concebir.
A veces, la única opción es una histerectomía. Una miomec-tomía podría resultar demasiado arriesgada, complicada o imprevisible. Es posible que haya demasiados fibromas (aunque sabemos de una mujer de 45 años a la que su ginecólogo extirpó 42 fibromas en lugar de practicarle una histerectomía) o puede que existan otros motivos ginecológicos para justificar la histerectomía como mejor opción.
Tanto una intervención como otra son procedimientos a escoger, de manera que es posible preparar una autotransfusión (a la mujer se le extrae sangre unos días antes de la operación que después se le vuelve a introducir en el cuerpo en el quirófano, si es necesario). Si te van a extraer sangre para una autotransfusión, toma suplementos de hierro y aumenta tu ingesta diaria de alimentos que contengan este mineral (consulta la página de información sobre el hierro que hay en el apartado «Minerales» del capítulo «Cuidarse una misma»).
Anestesia:
General, en el hospital.
Procedimiento:
Normalmente se realiza a través de una incisión de laparotomía. Los fibromas se cortan con un escalpelo y se ha de tener cuidado de frenar todas las hemorragias.
Tiempo:
El procedimiento suele durar hasta dos horas.
Miomectomia.
Propósito
Extirpar quirúrgicamente uno o más fibromas sin extirpar el útero. Puede ser una intervención difícil de realizar. Más abajo se habla de ciertos puntos a favor y en contra de la miomeetomía y la histerectomía.
Por lo general, el ginecólogo recomienda extirpar un fibroma
en los casos siguientes:
• Fibromas mayores que un embarazo de 12-14 semanas.
• Fibromas que están creciendo.
• Fibromas asociados con hemorragias abundantes.
• El fibroma está pedunculado (unido a un tallo).
• El fibroma interfiere con la fertilidad.
¿Cirugía, sí o no?
A menudo se menciona el tamaño como razón para extirpar un „-broma, tanto si causa síntomas como si no. En oposición total con esta recomendación, un comentario recientemente publicado en el American Journal qf Obstetrics and Gynecology sugería que, con independencia del tamaño, la presencia y la severidad de los síntomas significativos «deben ser la consideración más importante para la individualización de las estrategias del tratamiento». Dicho de otro modo: si no causa problemas, dejémoslo en paz.
A los fibromas también se les echa la culpa de los problemas de fertilidad, y a veces se recomienda extirparlos antes de intentar quedarse embarazada, por si acaso. Sin embargo, es improbable que los fibromas afecten a la fertilidad y a la tasa d« concepción. El mismo estudio reveló que se da un aumento de cesáreas cuando una mujer tiene fibromas, particularmente si ésto se encuentran situados en la parte inferior del útero, pero no hay cambios en la tasa de fertilidad. Las mujeres con fibromas corren un riesgo mayor de sufrir una hemorragia severa tras el parto, debido a que el fibroma interfiere con las contracciones uterinas.
(dilatación y curetaje), o legrado Propósito.
Normalmente se realiza después de un aborto espontáneo, para asegurar que se ha eliminado todo el tejido y para reducir el riesgo de hemorragia. También es el procedimiento quirúrgico que se empica para el aborto terapéutico. (Existe un modo de provocar un aborto temprano empleando un fármaco hormonal, pero en algunos países dicho fármaco ha sido desautorizado por el gobierno, lo cual quiere decir que a las mujeres que necesitan abortar se les niega poder elegir entre la cirugía y tomarse una pastilla.)
Los legrados se utilizan también para eliminar el endometrio con el fin de examinarlo en un laboratorio en busca de células cancerosas. Un D y C puede practicarse también para establecer un diagnóstico.
Anestesia.
General, en el hospital. Algunos médicos aplican una inyección de anestesia local en el eérvix.
Pocedimiento.
La superficie del revestimiento endometrial del útero se raspa con un instrumento quirúrgico. Dicho revestimiento vuelve a crecer enseguida y rceuperar su estado normal al cabo de unas semanas.
Tiempo.
Normalmente, unos diez minutos.
Ablación del endometrio.
Propósito.
Normalmente, para contrarrestar los períodos abundantes. El resultado que se prefiere es que quede poco o nada de endometrio.
Este procedimiento tiene muchas críticas, y entre sus desventajas se encuentra la de un alto índice de fallos. Con frecuencia sigue habiendo períodos, sobre todo cuando la paciente tiene adenomiosis. En cambio, en algunos casos, cuando han fracasado todos los demás tratamientos, este procedimiento ofrece una posible alternativa a la histereetomía convencional.
Anestesia.
General, en el hospital.
Procedimiento.
Una ablación endometrial es la destrucción del revestimiento del útero (endometrio), ya sea mediante láser o por cauterización. Para llevar a cabo la intervención, se introduce un histeroscopio (descrito antes) por la vagina y el eérvix hasta el interior del útero.
Tiempo.
Normalmente, entre media hora y tres cuartos de hora.
