Para que el endometrio esté adecuadamente protegido, es necesario tener regularidad en los períodos de intervalos varían dependiendo del peso y de la edad. Si se esta dentro del margen normal de peso y se tienen 35 años o menos, se debe tener al menos tres períodos al año. Las mujeres mayores, en particular si tienen sobrepeso, deben tener al menos seis al año (hasta la menopausia, obviamente).
Las mujeres obesas, que son más propensas a tener problemas con el Sindrome ovario poliquistico, deben tener un período al mes si pueden. Por este motivo es posible que la pildora sea el mejor tratamiento para proteger el endometrio si se sufre obesidad y cuando existe un mayor riesgo de hiperplasia o cáncer cndomctrial.
En la sección Hiperplasia endometrial del apartado Sangrados erráticos de este capítulo se indican las hierbas medicinales que pueden hacer que venga el período y otros remedios naturales que pueden ser útiles para proteger el endometrio.

Reducir el riesgo de cáncer endometrial.
Si los períodos se han interrumpido, hay que hacerlos volver para proteger el endometrio de un crecimiento excesivo de células que con el tiempo pueda convertirse en un cáncer, ya que es el endometrio el que se elimina con el sangrado durante el período.
Los médicos prescriben hormonas cíclicas como la pildora, o bien pequeñas dosis de progesterona entre siete y diez días cada mes, tras lo cual aparecerá el «período». La progesterona, ya se tome sola o en la pildora, inicia los cambios en el endometrio que son similares a los del ciclo normal.

Puede que te prescriban antioxidantes, ya que mucha gente está convencida de que desempeñan un papel protector frente a los cambios cancerosos. Hasta ahora no hay ensayos científicos que hayan arrojado conclusiones definitivas al respecto. Los principales antioxidantes son las vitaminas A, G, E y K, el betacarotcno y un mineral llamado selenio que por lo visto funciona mejor cuando va acompañado de vitamina E en el organismo. Los suplementos que contienen altos niveles de selenio sólo pueden obtenerse con receta médica, pero entre los alimentos que contienen selenio se encuentran los cereales integrales, la carne, los huevos, la levadura de cerveza y el pescado.

Hierbas medicinales para proteger el endometrio.
Las hierbas que proceden del grupo de las astringentes, entre ellas el Trillium erectum (lirio americano), la AehiUea millefolium (aquilea) y la Capsella bursa-pas-toris (zurrón del pastor), pueden reducir la hemorragia. Para proteger el endometrio, puede que te receten hierbas que contengan estrógenos de plantas y saponinas esteroides. Existen restricciones importantes respecto de cómo usar exactamente estas hierbas, y sólo debe recetarlas un herbolario especializado en ese problema.

En casos leves de hiperplasia endometrial, algunas hierbas pueden reanudar la ovulación que se ha visto interrumpida por el estrés, la alimentación o la proximidad de la menopausia. La situación ha de volver a la normalidad en el plazo de dos ciclos. Las hierbas útiles para restablecer la ovulación son, entre otras. Ghamaelirium luteum (falso unicornio), Angélica sinensis (angélica china), Cimicifuga racemosa (cimicifuga), Aletris farinosa (aletris) y Vitex agnus castus (agnocasto).

Tras el tratamiento médico, las terapias naturales pueden ser de utilidad para mantener las pautas menstruales normales, reducir los efectos de los estrógenos libres y disminuir los factores de riesgo de cambios que terminen en cáncer. En conjunto, el tratamiento será parecido al descrito anteriormente para la HUD, salvo que los períodos regulares cíclicos deben restablecerse enseguida, al cabo de un par de ciclos. Esto puede resultar difícil de conseguir con remedios naturales, que pueden hacer que se tenga el período pero no necesariamente tratar con rapidez la causa original de la ausencia de ovulación.

La hiperplasia endometrial debe ser diagnosticada por un médico. Por lo general, será él quien administre un tratamiento, pero a veces las pacientes se niegan a aceptarlo. La decisión de aplicar un tratamiento con remedios naturales sólo debe tomarse después de una detenida evaluación de todos los riesgos y beneficios. En esta situación, el mejor consejo práctico es casi siempre hacer caso del consejo del médico (no tengas reparos en solicitar una segunda opinión).

Alrededor del 10 por ciento de todos los casos de sangrado posmenopáusico se deben a una hiperplasia endometrial (hasta el 20 por ciento se deben a un cáncer). Esta cifra aumenta si se está obesa o se toma estrógeno sin progesterona. Cuando se toma estrógeno solo, el endometrio se ve estimulado constantemente sin el el’eeto equilibrante de la progesterona. Este riesgo se explora en el apartado referente a la THS del capítulo sobre la menopausia..

La hiperplasia endometrial no siempre se convierte en cáncer endometrial, pero el riesgo aumenta cuanto más cambien las células. Entre el 1 y el 4 por ciento de las mujeres que la sufren en su forma más leve hiperplasia simple o quístiea pueden desarrollar un cáncer de endometrio; pero más del 20 por ciento de las hiperplasias se transforman en cáncer si pertenecen al tipo más avanzado y no se tratan adecuadamente.

Para poner remedio a la pauta hormonal anómala, los ginecólogos suelen recomendar hormonas sintéticas para simular una pauta hormonal normal. Por lo general se toma una pastilla de progestógeno durante 10 a 21 días a fin de que el endometrio se desarrolle como lo haría en la fase luteínica, y después se deja de tomar esa pastilla para permitir que baje el «período». Con frecuencia la ovulación se inicia de manera espontánea al cabo de unos cuantos ciclos tomando progestóganos. Los motivos se desconocen. Los fármacos de progestógenos no son útiles si una está intentando quedarse embarazada. Si una quiere quedarse embarazada, normalmente se estimula la ovulación mediante breves tomas de fármacos para la fertilidad. Habla con tu médico acerca de los efectos secundarios.

El objetivo del tratamiento es eliminar el tejido anormal y después establecer el desprendimiento habitual del endometrio en cada ciclo, inicialmente con la ayuda de fármacos. El endometrio afectado se elimina con un legrado al realizar la histeroscopia.  Eso no «cura» el problema a menos que también se aborden las causas hormonales de la hiperplasia endometrial.

Sindrome de ovario poliquistico.
Otros factores del riesgo de desarrollar una hiperplasia endometrial son tener la primera menstruación a una edad temprana, tener una menopausia tardía, no haber estado embarazada nunca y tomar fármacos de estrógeno sin progestógenos (una posible terapia hormonal sustitutiva).

Una vez medido el cambio producido en el endometrio, se decide un tratamiento, en el cual se tendrá en cuenta la gravedad de dicho cambio, la edad, los anteriores embarazos y la intención de quedarse embarazada de nuevo.
Es importante concretar bien las causas subyacentes de la hiperplasia endometrial, entre otras, la falta de ovulación en presencia de problemas como el síndrome de ovario poliquístico, una enfermedad de tiroides y tumores de ovario o de glándulas adrenales. El exceso relativo de estrógeno puede ser consecuencia de la obesidad y de la diabetes.

Hiperplasia endometrial causas.
Muchas de las causas de la hiperplasia endometrial son las mismas de la hemorragia uterina disfuncional: un exceso de estimulación de las células del endometrio por parte del estró-fíeno sin el nivel equilibrante de progesterona. En el caso de la hiperplasia endometrial, el desequilibrio hormonal hace que las células cambien y crezcan desmesuradamente, y puede causar sangrados erráticos. Las causas suelen ser la ausencia de ovulación y los ciclos erráticos.

Hiperplasia endometrial tratamiento.
La hiperplasia endometrial es un problema en el que el endome-trio, el revestimiento del útero, crece demasiado. Su nombre está formado por endo (que en griego clásico significa «dentro»), rae-trial (que en griego significa «útero»), hiper («demasiado») y plasia (plasticus significa en latín «acumularse»). Las células sobrcestimuladas o hiperplástieas pueden sufrir una serie de alteraciones, desde encontrarse levemente engrosadas y ser fáciles de tratar, hasta el cáncer de endometrio.

Hiperplasia endometrial.
Las células endometriales se ven excesivamente estimuladas por una exposición prolongada a un exceso de estrógeno en relación con la progesterona. La causa habitual es la ausencia de ovulación (la ovulación garantiza la presencia de progesterona). La hiperplasia endometrial sccliagnostiea examinando una muestra de tejido al microscopio. El tejido se toma durante una histeroscopia o una operación de legrado. Este problema, si no se trata, puede dar lugar a un cáncer endometrial. Los síntomas comunes son sangrado irregular, perdidas y/o flujo abundante y persistente.