El tamaño normal del útero y el eérvix normal. Como las pérdidas entre reglas pueden ser también una señal de que ocurre algo malo en el eérvix, un eérvix sano significa que es más probable que el sangrado se deba a una hemorragia uterina disfuncional. El útero puede hacerse más grande y cambiar de forma si se tienen fibromas o adenomiosis, dos causas comunes de los períodos abundantes.
Un historial reciente de estrés persistente o severo. Debido al efecto que ejerce sobre la función hipotálamo-pituitaria, el estrés puede detener la ovulación o alterar la producción de progesterona.
Hemorragia uterina anormal.
En el curso normal de los acontecimientos, el estrógeno se ve confrontado por la presencia de progesterona. La producción y el gasto de progesterona mantienen la regularidad del sangrado del endometrio (y por lo tanto del período). Cuando no se ovula (o cuando la producción de progesterona es demasiado baja), el estrógeno continúa estimulando las células del endometrio, que crecen y se engrosan. Pero la ausencia de progesterona significa que el endometrio no desarrolla las acostumbradas características estructurales de la fase secretora, incluida la aparición de minúsculos vasos sanguíneos que alimentan el endometrio y controlan la pérdida de sangre una vez que se inicia el período.
